Probleme me ereksionin: shkaqet e shpeshta dhe një vështrim objektiv fillestar

Problemet e ereksionit janë një temë e ndjeshme për shumë burra. Veçanërisht pas moshës 45, disa vërejnë për herë të parë se një ereksion bëhet më pak i besueshëm, vjen më ngadalë ose nuk zgjat aq gjatë sa më parë. Kjo mund të ngjallë pasiguri. Njëkohësisht është e rëndësishme të dihet: Nuk jeni të vetëm me këtë çështje, dhe problemet e ereksionit nuk nënkuptojnë automatikisht se „diçka themelore nuk funksionon më“.

Shpesh nuk qëndron pas tyre një shkak i vetëm, por një bashkëveprim i qarkullimit të gjakut, funksionit nervor, nivelit hormonal, gjumit, stresit, metabolizmit dhe presionit të brendshëm. Pikërisht për këtë ia vlen një vështrim i qetë dhe i faktuar në fillim. Kush kupton shkaqet më të zakonshme, mund të kategorizojë më mirë ndryshimet, të ndërmarrë masa të targetuara dhe, nëse është e nevojshme, të kërkojë ndihmë mjekësore pa turp.

Kjo shënim nuk zëvendëson një diagnozë. Ai synon të ndihmojë në sqarimin e lidhjeve tipike dhe të tregojë hapat e parë të përshtatshëm.

Çfarë saktësisht janë problemet e ereksionit?

Flitet për probleme të ereksionit kur një ereksion përsëritet dhe nuk krijohet mjaftueshëm ose nuk zgjat mjaftueshëm për të kryer marrëdhënie seksuale të kënaqshme. Në terminologjinë mjekësore shpesh përdoret termi disfunksion erektil. Kjo nuk i referohet një nate të vetme të vështirë, por një modeli që vihet re për një kohë më të gjatë.

Kryesore është diferenca midis variacioneve të rastësishme dhe një ndryshimi të qëndrueshëm. Për pothuajse çdo burrë ka periudha me lodhje, stres, shpërqendrime ose dëshirë të ulët. Dështimet individuale zakonisht nuk janë ende shkak për shqetësim. Nëse situata përsëritet për javë ose muaj me radhë, atëherë ia vlen një vlerësim më i kujdesshëm.

Problemet e ereksionit shpesh janë sinjal i trupit

Në fakt, ereksioni nuk është një proces i izoluar. Ai ndodh në mënyrë të besueshme vetëm kur disa sisteme bashkëveprojnë mirë: enët e gjakut duhet të zgjaten, gjaku duhet të rrjedhë mjaftueshëm, nervat duhet të transmetojnë sinjale, hormonat duhet të mbështesin funksionin seksual dhe mendja nuk duhet të pengojë procesin vazhdimisht.

Për këtë arsye, problemet e ereksionit mund të jenë një tregues i hershëm se diçka në trup është dalë nga ekuilibri. Shëndeti i enëve të gjakut është veçanërisht i rëndësishëm. Enët e gjakut në penis janë relativisht të vogla. Ndryshimet e shkaktuara nga presioni i lartë i gjakut, yndyrnat e rritura në gjak, duhanpirja ose diabeti mund të bëhen të dukshme atje më herët se në zemër.

Kjo nuk do të thotë automatikisht që pas çdo çrregullimi të ereksionit qëndron një sëmundje serioze. Por shpjegon pse nuk duhet as dramatizuar e as shtyrë kjo temë.

Shkaqet e zakonshme fizike të problemeve të ereksionit

Qarkullimi i gjakut dhe shëndeti kardiovaskular

Një nga shkaqet më të zakonshme të problemeve të ereksionit është qarkullimi i dëmtuar i gjakut. Për një ereksion, enët duhet të zgjaten dhe të lejojnë rrjedhjen e mjaftueshme të gjakut në indet kavernoze. Kur funksioni i enëve është i kufizuar, ky mekanizëm bëhet i paqëndrueshëm.

Kjo favorizohet, ndër të tjera, nga:

• presioni i lartë i gjakut
• vlera të rritura të kolesterolit dhe triglicerideve
• duhanpirja
• mungesa e aktivitetit fizik
• mbipesha, veçanërisht dhjami abdominal
• kalcifikimi i enëve, në terminologji mjekësore arterioskleroza

Veçanërisht burrat në gjysmën e dytë të jetës bëjnë mirë ta shohin problemin e ereksionit si një arsye për të kontrolluar presionin e gjakut, sheqerin në gjak dhe yndyrnat në gjak. Jo për shkak të frikës, por sepse faktorët e rrezikut shpesh mund të ndikohen në mënyrë efektive.

Diabeti dhe metabolizmi i dëmtuar

Diabeti mellitus, pra një çrregullim kronik i metabolizmit të sheqerit, është një shkak i shpeshtë i problemeve me potencën. Një sheqer në gjak i vazhdueshëm i ngritur mund të dëmtojë enët e gjakut dhe nervat. Të dyja janë thelbësore për aftësinë e ereksionit.

Edhe fazat paraprake si rezistenca ndaj insulinës ose prediabeti mund të luajnë një rol që në fillim. Kush vëren gjithashtu yndyrë abdominale, lodhje pas ushqimit, dëshirë të papërmbajtshme për ushqim ose rritje të vlerave të sheqerit në gjak në agjërim, nuk duhet ta injorojë këtë fushë. Problemet me ereksionin mund të jenë një sinjal i hershëm i paralajmërimit.

Ndryshimet hormonale

Shumë burra mendojnë menjëherë te testosteroni kur vërejnë ndryshime seksuale. Në të vërtetë, një nivel i ulët i testosteronit mund të ndikojë në libidon, pra në dëshirën seksuale, dhe në mënyrë indirekte edhe në aftësinë për ereksion. Megjithatë, testosteroni nuk është shkaku kryesor tek çdo i prekur.

Më e rëndësishme se nxjerrjet e nxituara është një vlerësim i qartë: Nëse bëhet kryesisht fjalë për mungesë dëshire, lodhje, humbje të masës muskulore, disponim të ulët dhe më pak ereksione të mëngjesit, një hetim hormonal mund të jetë i arsyeshëm. Përveç testosteronit, faktorë të tjerë si çrregullimet e tiroides ose nivelet e rritura të prolaktinës mund të kenë rëndësi.

Është e rëndësishme: Një vlerë laboratorike rrallë shpjegon tërë pamjen. Ankesat, gjendja ditore, gjumi, pesha dhe sëmundjet shoqëruese gjithmonë duhet të merren parasysh.

Medikamente als mögliche Mitursache

Edhe medikamentet mund të favorizojnë problemet e ereksionit. Varësisht nga substanca, në këtë kategori hyjnë, ndër të tjera, disa ilaçe për presionin e gjakut, disa antidepresantë, disa qetësues ose medikamente kundër shqetësimeve të prostatës. Kjo nuk nënkupton që duhet të ndërpritet në mënyrë arbitrare trajtimi i përshkruar. Por është e arsyeshme të rishikohet lista e medikamenteve së bashku me mjekun, kur shfaqen ndryshime seksuale të reja.

Veçanërisht kur merren njëkohësisht disa preparate, ia vlen ky kontroll. Jo rrallë, vetëm një vështrim i përgjithshëm tregon ku është e mundshme një efekt anësor dhe cilat alternativa janë të mundshme.

Shkaqe neurologjike dhe urologjike

Nervat janë të përfshirë drejtpërdrejt në reagimin seksual. Sëmundje si skleroza e shumëfishtë, pasojat e një goditjeje në tru, probleme me disqet intervertebrale me përfshirje nervore ose operacione në zonën pelvike mund të dëmtojnë aftësinë për ereksion. Edhe pas ndërhyrjeve në prostatë ose fshikëzën urinare mund të ketë ndryshime.

Po ashtu mund të ketë shkaqe lokale urologjike, si dhimbje, kthesë të penisit ose inflamacione kronike. Këto shkaqe janë më të rralla se problemet metabolike ose vaskulare, por duhet të merren parasysh kur simptomat përputhen.

Faktorët psikologjikë janë realë dhe të shpeshtë

Problemet e ereksionit nuk lindin vetëm në trup dhe as vetëm „në kokë“. Në shumë raste të dy nivelet veprojnë së bashku. Një përvojë e parë e keqe mund të vërë në lëvizje një spirale: njëherë nuk funksionon, herën tjetër rritet tensioni, vëmendja përqendrohet vetëm te funksioni vetjak, dhe pikërisht ky presion pengon përsëri reagimin seksual.

Në mesin e shkaktarëve psikologjikë ose psikosocialë të shpeshtë përfshihen:

• stres i vazhdueshëm në punë ose në jetën private
• lodhje dhe mungesë gjumi
• ankth, përfshirë ankthin e performancës
• gjendje depresive
• konflikte me partnerin
• vetëbesim i ulët pas ndryshimeve trupore

Shumë burra e vlerësojnë gabimisht këtë fushë në fillim. Shkaqet psikologjike bashkëshoqëruese nuk nënkuptojnë se ankesa janë të imagjinuara. Ato ndihen fizikisht; thjesht shkaktarët ose përforcuesit ndonjëherë qëndrojnë në tension, presion pritshmërie ose konflikte të pazgjidhura.

Roli i gjumit, stresit dhe lodhjes

Gjumi shpesh nënvlerësohet në çështjen e potencës. Ai që fle keq në mënyrë të vazhdueshme jo vetëm ka më pak energji, por shpesh edhe një balans hormonal më të pafavorshëm, më shumë hormone stresi dhe rigjenerim më të dobët. Kjo mund të ndikojë në mënyrë të dukshme në libidon dhe aftësinë për ereksion.

Kjo është veçanërisht e rëndësishme te burrat me gërhitje të fortë, ndalesa të frymëmarrjes ose lodhje të madhe gjatë ditës. Pas këtyre shqetësimeve mund të fshihet apnea e gjumit, pra një çrregullim i frymëmarrjes i lidhur me gjumin. Ajo ngarkon zemrën, enët e gjakut dhe metabolizmin dhe shpesh lidhet me probleme të ereksionit.

Stresi kronik gjithashtu vepron dyfish: e vendos trupin në gjendje alarmi dhe performancë në vend të relaksimit dhe reagimit seksual. Njëkohësisht shpesh ulet vëmendja ndaj aktivitetit fizik, ushqyerjes, ritmit të gjumit dhe marrëdhënies me partnerin. Pikërisht përmes këtyre rrugëve problemi mund të konsolidohet.

Çfarë mund të ketë lidhje prostata me këtë

Prostata nuk është automatikisht shkaku i problemeve të ereksionit, por shpesh mendohet kur burrat vënë re shqetësime në zonën intime. Zgjerimi jo-kancerogjen i prostatës prek kryesisht urinimin, por mund të ndikojë në mënyrë indirekte edhe tek seksualiteti, për shembull përmes çrregullimeve të gjumit, urinimit natën ose shqetësimeve për shëndetin e vet.

Pas operacioneve ose trajtimeve të caktuara në zonën e prostatës mund të ndodhin gjithashtu ndryshime seksuale. Prandaj është e arsyeshme të mos i konsideroni prostatën, fshikëzën, medikamentet dhe simptomat seksuale të ndara. Një pasqyrë të qetë mbi këtë ofron edhe shkrimi ynë për Prostata, parandalimi dhe pasiguria.

Kur duhet të hetohen mjekësisht problemet e ereksionit

Jo çdo luhatje kërkon menjëherë një takim. Megjithatë, një vlerësim është i arsyeshëm nëse problemet e ereksionit:

• përsëriten për disa javë ose muaj
• janë të reja dhe të ndjeshme qartë
• shoqërohen me ulje të libidos, lodhje ose rënie të gjendjes së humorit
• ekzistojnë së bashku me hipertension, diabet ose mbipeshë të madhe
• kanë shfaqur pas fillimit të një medikamenti të ri
• shoqërohen me dhimbje, shtrembërim ose simptoma gjatë urinimit

Duhet treguar vëmendje e shtuar nëse shtohen edhe dhimbje në kraharor, vështirësi në frymëmarrje gjatë ngarkesës ose shqetësime të dukshme të qarkullimit. Në këtë rast nuk bëhet fjalë vetëm për seksualitetin, por mund të jetë edhe çështje e shëndetit kardiovaskular.

Si zakonisht zhvillohet një vlerësim diagnostik

Shumë burra shtyjnë vizitën te mjeku, sepse e imagjinojnë situatën si të pakëndshme. Në praktikë, një vlerësim serioz zakonisht fillon pa spektakël: me një bisedë mbi shqetësimet, sëmundjet paraprake, medikamentet, gjumin, stresin, alkoolin, duhanin dhe marrëdhënien me partnerin.

Sipas situatës shtohen një ekzaminim fizik dhe disa vlera bazë. Shpesh të dobishme janë:

• matja e presionit të gjakut
• sheqeri në gjak ose HbA1c si vlerë afatgjatë
• lipidet e gjakut
• eventualisht vlerat hormonale
• varësisht nga simptomat, ekzaminime të tjera urologjike ose internistike

Qëllimi nuk është të bëhen sa më shumë teste, por të kufizohen në mënyrë të arsyeshme shkaqet më të mundshme. Pikërisht kjo u heq shumë burrave presionin, sepse nga pasiguritë e përgjithshme lind një plan më i qartë.

Çfarë mund të bëjnë vetë burrat

Mbrojeni enët e gjakut

Ajo që i bën mirë zemrës dhe metabolizmit shpesh ndihmon edhe për potencën. Kjo përfshin aktivitet të rregullt fizik, ndalimin e duhanit, një presion të gjakut më të favorshëm, vlera më të mira të sheqerit në gjak dhe më pak yndyrë në bark. Edhe ecja e shpejtë, çiklizmi, noti ose stërvitja e moderuar me peshë mund të bëjnë ndryshim, nëse kryhen rregullisht.

Kush nuk ka bërë sport prej kohësh, nuk duhet të nisë në mënyrë radikale. Një fillim i qetë shpesh është më i mençur dhe më i qëndrueshëm. Përdite është i dobishëm dhe artikulli ynë Wieder mit Sport anfangen ab 50.

Të merrni seriozisht gjumin

Kur lodhja bëhet gjendje kronike, ia vlen të shikoni kohëzgjatjen e gjumit, cilësinë e gjumit, konsumin e alkoolit në mbrëmje, gërhitjen dhe rutinat e qëndrueshme. Shpesh përmirësohet jo vetëm forma ditore, por edhe reagimi seksual kur netët bëhen më të qeta. Për këtë përshtatet edhe përmbledhja jonë për Schlaf ab 45.

Ulni stresin pa synuar përsosmërinë

Nuk mund të shmanget çdo stres. Por mund të bëhen masa kundër: më pak tension i vazhdueshëm, pushime të shkurtra për rilidhje, lëvizja si ventil, më pak alkool si soj i pretenduar i relaksimit dhe mbi të gjitha më pak teste të brendshme të funksionit gjatë seksit. Seksualiteti zakonisht funksionon më mirë me vëmendje ndaj afërsisë sesa me kontroll të vazhdueshëm të vetes.

Flisni hapur me partneren ose partnerin